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电子病历在临床信息管理中的应用

...信息管理提供帮助。电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。在1991年美国医学计算机化委员会指出,计算机化病历是指存在一个系统中的电子病历,这个系统可支持使用者获得完整、准确的资...

影响电子病历质量的因素与对策

...电子病历的模式应运而生。根据美国医学研究所计算机化病案委员会会议1991年的定义,计算机化病历是指存在于一个系统中的电子病历(electronicmedicalrecord,EMR),这个系统可以支持使用者获得完整的、准确的资料;提示和警示医疗...

数字化医院的信息共享与标准化

...医疗改革的需求,进一步向深层次方向发展,转向以管理病案资料、检验数据等信息为核心的临床信息系统。目前,建立面向临床的数字化医院,实现医疗信息的共享,利用信息技术简化就医流程,减少重复检查,方便病人就医...

影响电子病历质量的原因及其对策

...力的一个重要依据。结合实际,我院近年来从强化医生和病案管理人员的法制意识、责任意识和科学态度着手,加强了对病历的环节质量管理,从而使全面医疗质量得到提升。  1电子中病历存在的问题  1.1一般项目字体及...

病历知识库的构建探索与实践

...病历检索功能,特别是疾病名称标准化检查功能,更没有病案质量自动管理功能,同时基于文本型模板的书写方式,不利于临床思维活动,易受模板内容的影响而发生出错现象,效果不够理想。  2病历知识库的建立方法  2....

病案信息化管理在医院建立与运用探讨

【关键词】病案  【摘要】目的探讨病历信息化管理在现代化医院管理的建立与应用。方法通过讨论电子病历的概念、内容,病案作为医学信息储存和传递的载体,不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务,而且需要...

医疗保险制度改革与医院信息系统(HIS)建设的联系

...彻底的解决方法。基本流程是:病人在住院处建立计算机病案首页,病房护士每天将病人的全部医嘱输入计算机,由计算机系统自动划价收费,病人出院时由计算机结算并打印费用细目。患者持费用清单到相应的医保管理部门报...

通威医院管理信息系统解决方案

...的"三长一短"中的挂号排队时间长的问题。(3)病案流通子系统系统描述:对门诊和住院病案进行出借、追踪、归档管理,提供病案去向信息。(4)门诊医生站子系统系统描述:提供给门诊医生使用,可以对病人主索引...

住院诊疗组织及管理内容

...由经治医师对符合出院条件病人作住院诊疗总结,并完成病案,下达医嘱,予以出院。  3.转院经院内会诊对不适宜在本院继续诊疗的病例,如法定须到专科医院诊治的传染病、精神病、性病;或疑难病例而其他医院具有诊治...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(业务应用类)

...到操作熟练准确、细致认真。1、住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息。经网络进入病区工作站,在病区护士安排床位后,方可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做...

浅议医院病历质量管理存在的问题及对策

...理委员会,由医院院长领导,由业务院长、医务科主任、病案管理员、科室主任、科护士长及相关医务人员组成,实现病历有人管理。业务院长对病历质量管理做出决策,解决管理中存在的各种问题;医务科作为执行者,执行医...

电子病历档案缺陷的剖析与对策

...法对2007年出院病人电子病历档案全部进行质检;主要对病案首页、病历记录、病程记录和其他四个方面的错漏进行检查评估,然后计算出各科室、各方面的合格率。再利用多变量综合评价法计算各科和各方面的合格率、总评分...

“军字一号”医师工作站系统的应用研究

...最基本的信息,通过“军字一号”医师工作站,可以将传统病案中的大部分内容实现数字化,医师工作站的功能概括为管理电子病历夹、采集患者信息、网上传送患者信息、在线检索患者信息,它可以辅助医师书写病历首页、病历、...

病案管理在医院管理中的作用

(本文作者:山西医科大学第一医院张红霞)病案管理在整个医院的发展过程中起着举足轻重的作用,每份病历都是病人在诊疗过程中由医护人员共同、及时完成的文件记录,是医学的宝贵资料,它是教学科研的重要资料来源。病案...

学习HL7的设计思路

...据格式,传统的方式是平面文件(flatfiles),如住院病人病案首页、临床检验单和传染病报告卡的表面格式,HL7v2.X采用的是关系文件(relationalfiles),虽然扩充性好,但表达格式相当复杂,适合机读,不适合人读。因此,选择...

电子病历的优点及存在问题的研究

...来,提高了医生书写电子表病历的效率和质量,更有利于病案质量的监控。1.3提高了医疗质量质控人员可以通过查阅各种病历的书写情况,并将一些病历修改的信息通过提示窗口发至科室或及时公布,保证了病历完成的时效性及...

电子病历在临床信息管理中的应用

...信息管理提供帮助。电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。在1991年美国医学计算机化委员会指出,计算机化病历是指存在一个系统中的电子病历,这个系统可支持使用者获得完整、准确的资...

电子病历系统好处与问题

...来,提高了医生书写电子表病历的效率和质量,更有利于病案质量的监控。1.3提高了医疗质量质控人员可以通过查阅各种病历的书写情况,并将一些病历修改的信息通过提示窗口发至科室或及时公布,保证了病历完成的时效性及...

大连市居民健康档案系统

...了40余万份居民健康档案电子化管理的建设,成功实现了病案首页系统与居民档案健康系统的连接。  B.整体架构和功能  大连市区域医疗卫生信息化网络总体物理部署结构:a)建立区域协同医疗卫生数据中心,采用集中和分...

电子病历在临床信息管理中的应用

...信息管理提供帮助。电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。在1991年美国医学计算机化委员会指出,计算机化病历是指存在一个系统中的电子病历,这个系统可支持使用者获得完整、准确的资...

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