科室绩效管理考核标准
...理系统进行督导抽查。考核部门：医*****科2、扣分依据：病案甲级率≥90%，每降低1个百分点扣3分，每份乙级病历扣1分，丙级病历扣2分。考核方式：由病案终末质量监控员对归档病历进行审阅、打分。对存在重大缺陷的病历返...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-591378-1-1.html
- 时间: 2018/09/18
- 作者: 869411914
坐标云HIS一体化医院信息系统概述
...统1、住院出入院管理系统入院管理：预约入院登记、建病案首页、病案首页录入、打印病案首页、自动接收患者门诊信息、进行入院科室、预交金登记；出院管理：出院登记、出院招回、出入院统计。2、住院医生工作站支持电...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-438791-1-1.html
- 时间: 2018/07/25
- 作者: blossom
HIS系统产品概述
...1、住院出入院管理系统★入院管理：预约入院登记、建病案首页、病案首页录入、打印病案首页、自动接收患者门诊信息、进行入院科室、预交金登记；★出院管理：出院登记、出院招回、出入院统计。2、住院医生工作站★支...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-381088-1-1.html
- 时间: 2018/05/30
- 作者: blossom
病历读书心得(共同成长)
...(检验报告)4.医学影像检查资料等6.2住院病历的组成1.住院病案首页2.入院记录3.病程记录:包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、交(接)班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、术前小结等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153855-1-1.html
- 时间: 2015/06/04
- 作者: yingjie331
医疗机构病历管理规定2014开始实行
...总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。 第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。 第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-127122-1-1.html
- 时间: 2014/01/02
- 作者: dream880607
关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版）》的通知
...总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。 第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。 第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-126829-1-1.html
- 时间: 2013/12/20
- 作者: wsxrmyy
江苏省住院病历质量评定标准（2013版）
...苏省住院病历质量评定标准（2013版）科室：患者姓名：病案号（住院号）：经治医生：[table=98%][tr][td=2,1,57]项目[/td][td=1,1,372]缺陷内容[/td][td=1,1,71]扣分标准[/td][td=1,1,48]扣分[/td][td=1,1,95]扣分理由[/td][/tr][tr][td=2,11,57]基本规则[/td][td...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122817-1-1.html
- 时间: 2013/09/11
- 作者: xllza
【推荐下载】2017年3月2日更新医疗信息化建设相关标准文档
...息平台(解决方案)2011年3月卫生信息数据元目录2012版西医病案首页2012版中医病案首页2012版湖北省住院病案首页（试行）病历书写基本规范2010年3月四川省住院病历质量评分标准医学影像的标准IHE医疗健康信息集成规范全国版ICD-10...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121260-1-1.html
- 时间: 2013/08/08
- 作者: xllza
电子病历应用的实质意义和作用
...意义上的临床信息系统。通过电子病历系统，可以将传统病案中的大部分内容电子化。电子病历的应用可以改变病人信息资料的交换与存储方式，优化医院服务流程；实现临床信息系统自动化，最大限度地满足临床医、护人员应...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-118986-1-1.html
- 时间: 2013/06/20
- 作者: 易迅emr
环球沃华电子病历系统
...单病种分析等。同时系统具备灵活多样的检索方式，包括病案首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询、病人姓名查询等等。7、病历质量控制环球软件电子病历系统遵守卫生部门要求的“病历书写规范”，对病历书写...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-116876-1-1.html
- 时间: 2013/05/10
- 作者: qazw
XX县中医院电子病历质量考核办法
...，在首页上签名，经质控医师、质控护士检查打分后送交病案室。不能在规定时间内完成病历书写或逾期不能上交的扣除科室医疗质量分每份1分；扣当事人50元/份。（特殊情况下，出院病案应在7天内上交病案室，并附书面说明...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-115186-1-1.html
- 时间: 2013/04/15
- 作者: nmq5986
易迅电子病历全院解决方案2011版(1)
...护人员的建设目标63、面向临床质控的建设目标74、面向病案管理的建设目标75、面向临床科室的建设目标76、面向信息管理人员的建设目标8第三章、易迅提升医院诊断效率的解决方案81、提升医护人员的临床工作效率8方案一：以...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-115039-1-1.html
- 时间: 2013/04/12
- 作者: zki10944
全力打造数字化医院信息管理平台
...管理门诊医师工作站住院医师工作站手术麻醉医技工作站病案管理后勤物资管理器械管理系统固定资产管理系统维护二、医院电子病历系统（EMR）2.1技术优势：1.类似WORD的病历书写方式，简单直观，易学易用。2.支持病历文档的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-105408-1-1.html
- 时间: 2012/10/11
- 作者: matao552
传统纸质病历与电子病历的优缺点比较
...信息，医生可以快速全面的了解病人病情。(2)提高病历、病案管理水平通过实施电子病历系统，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-104351-1-1.html
- 时间: 2012/09/11
- 作者: w8967
【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求
第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87271-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写】病历书写基本规范第五章其他规定
...】病历书写基本规范第五章其他规定 第三十四条住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)的规定书写。 第三十五条特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87269-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写】“实习生”可记录日常病程 须经治医师签名
...名 有关住院病历的书写内容，《规范》要求包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87260-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写规范】住院病历书写的内容及要求
...历书写的内容及要求 第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87255-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写规范】打印病历的内容要求及其他
...成录入打印并签名的病历不得修改。 第三十四条住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)的规定书写。 第三十五条特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87254-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
省级注册医疗机构监督检查基本标准
...抓好落实。现场查看《医疗机构病历管理规定》病历书写病案首页要按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》的规定书写。《病历书写基本规范》病历应由相应医务人员签名，无资质人员不得签名。随即抽查50份病历病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79653-1-1.html
- 时间: 2012/01/05
- 作者: ltfuyuan