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北京医保没钱了?!

有关北京医保基金的种种猜测,在这份《关于基本医疗保险基金实行总量控制的通知》的下发不胫而走。一位北京某三甲医院工作人员说,“北京医保没钱了”;另一位长期观察北京医保的研究者则对记者称,“北京医保的资金...

2012年城乡居民医保将实现一体化

...实现城镇居民医疗保险与农村居民医疗保险一体化。城乡医保基金筹集标准为:年人均筹资标准不低于300元,其中个人缴纳100元,各级财政补助不低于200元。

按病种付费如何才能对利益三方“一碗水端平”

据报载,从8月1日起,北京市将启动医保付费制度改革,开始按病种付费。为何要施行医保按病种付费?最主要的原因无疑是因为这种打包、封顶式的医疗付费方式能够有效地控制医疗费增长,减轻医保基金的负担。那么,如何才...

医改新思路:投2680亿实行全民免费医保

据2004年数据显示,我国医疗卫生总费用估算值为7590亿元,医疗支出估计6000亿元。劳动保障部研究者认为,只要财政可以拿出2030亿元(另加公共卫生费用650亿),用来帮助贫困人口参加医疗保险,用来为百姓建立大额风险支出基金...

医保经办机构不能既当运动员又当裁判员

随着城镇基本医疗保险覆盖水平的提高,大量医保基金的管理成为医保行政部门的重要职责。如何防止“骗保”行为的发生,从而将医保基金真正用在刀刃上、替老百姓看好“救命钱”是必须要面临的问题。医保经办机构对医保...

多数美国民众希望维持现有医疗补助政策

综合媒体5月26日报道,恺撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)25日公布的一项调查显示,多数美国民众不希望削减医疗补助资金,同时对联邦政府为穷人医保计划融资方式的改变表示怀疑。

荆门医保实现“五个统一” 就医刷卡结算

...市2010年被纳入省基本医疗保险市级统筹试点城市,全市医保实现“五个统一”目标,即政策标准统一、基金管理统一、经办管理统一、信息网络统一、服务功能统一。 参保人员在全市任何一家定点医疗机构就医,享受同等管理...

参保人员定点医疗机构就诊药费超500全报销

...用国家基本药物的药品费用,不超过500元的部分,全部由医保基金报销。

河北:城镇医保与新农合参保不设限

河北省卫生厅等明确规定,流动就业农民工可选择参保方式,城镇流动就业人员3个月内接续医疗保险关系的,视同连续参保,不设立医保统筹基金支付等待期。

天津建成全国首个医保结算实时监控信息系统

...悉,为进一步规范基本医疗保险就医诊疗行为,管好用好医保基金,维护好广大参保群众的医保权益,日前,市社保中心建成全国首个医疗保险结算实时监控信息系统并投入使用。通过实时监控系统监控表明,本市绝大部分定点...

流动人员医保转接将实施 年限互认等问题存疑

记者走访我省相关部门,有关负责人认为,医保的参保缴费年限能否互认、统筹基金转不转及转移比例是多少,这些关键性的问题没解决,即使到了实施“大限”,《暂行办法》仍可能只是一纸空文。

人大明确医保基金先行支付

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人拒不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付;基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

对医疗保险信息化发展的个人看法

医疗保险信息化是社会保障信息化的重要内容,是加强医保基金有效监管,提高宏观决策水平的有力法宝,是改进医保管理方式,提高管理水平的有效手段,是一项深入民心的便民工程。

门诊小病医疗费用将被纳入医保范围

《意见》要求,要增强医保基金的共济和保障能力。加大医保扩面和基金征缴力度。各地要按照3年内基本医保参保率达到90%以上的目标,进一步加大扩面力度

人保部:城镇居民生育费用将纳入医保支付范围

城镇居民生育医疗服务管理,原则上参照城镇居民基本医疗保险有关规定执行。要综合考虑城镇居民生育的基本医疗需求和基金承受能力,合理确定医疗服务范围和标准。

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