门诊电子病历基本内容、架构和模板
...疾病史、手术史、输血史、用药史）、免疫史、过敏史、月经史、生育史、家族史、职业病史、残疾情况等。（3）卫生事件摘要指患者在医疗机构历次就诊所发生的医疗服务活动（卫生事件）摘要信息，包括卫生事件名称、类...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79983-1-1.html
- 时间: 2012/01/11
电子病历编辑器V3.0模板制作用户手册
........................................................................323.17月经史公式.............................................................................................................323.18删除元素......................................................................................
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79837-1-1.html
- 时间: 2012/01/09
整理的“电子病历编辑器-控件”的需求
...存储空间。12、支持专用的医学表达式，可方便实现如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。13、要有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。14、数据自动备份功能，可由管理源手工备份，同时系...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76896-1-1.html
- 时间: 2011/11/22
急性单纯性阑尾炎临床路径
...，人民卫生出版社）1.病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）；2.体格检查：体温、脉搏、心肺查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验；3.实验室检查：血常规、尿常规，如可疑胰腺...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76152-1-1.html
- 时间: 2011/11/09
医疗电子病历系统高负荷激光打印机解决方案
...支持必填项检查。 ☆支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。 ☆丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75932-1-1.html
- 时间: 2011/11/04
广州某综合性医院病历质量的调查与分析
...年”,未写明治疗过程,用药情况及目前状况。女性患者无月经史,而男性患者出现月经史；缺少婚姻史及输血史等。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41875-1-1.html
- 时间: 2011/09/22
住院电子病历模板制作手册
...图像264.14横线274.15分页符284.16分号、页数、日期时间284.17月经史公式284.18牙齿公式294.19删除元素294.20元素静态属性29五、表格制作详细说明305.1新建表格305.2表格应用305.2.1无边框表格305.2.2表格属性315.2.3单元格属性325.2.4有框表格32...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40248-1-1.html
- 时间: 2011/08/18
月经史公式书写的疑问？
如上图，如果没有：“末次月经日期（或绝经年龄）”怎么书写？可不可以允许为空？
- http://bbs.hc3i.cn/thread-39595-1-1.html
- 时间: 2011/08/03
门诊病历书写制度
...包括现病史、既往史，以及与疾病有关的个人史、婚姻、月经、生育史，家族史等。②体检应记录主要阳性体征和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用待查、待诊等字样...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-39157-1-1.html
- 时间: 2011/07/27
乳腺癌诊疗规范（2011年版）
...（二）乳腺触诊。进行乳腺触诊前应详细询问乳腺病史、月经婚姻史、既往肿瘤家族史（乳腺癌、卵巢癌）。绝经前妇女最好在月经结束后进行乳腺触诊。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37980-1-1.html
- 时间: 2011/07/12
附件十二 医疗护理缺陷界定标准
...领导批准者。中度缺陷（1）既往史、个人史、家族史、月经生育史缺一项；（2）住院三天内或手术前无上级医师查房意见；（3）住院30天以上无阶段小结；（4）新入院顾客及手术后三天无连续病程记录；（5）首次病程记录无...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37860-1-1.html
- 时间: 2011/07/08
河北省电子病历基本规范实施细则（试行）上
...食物或药物过敏史及系统回顾等。(五)个人史，婚育史、月经史，家族史具体书写内容及要求参照《河北省病历书写规范细则(试行)》执行。。(六)体格检查应当按照系统循序进行记录。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37569-1-1.html
- 时间: 2011/07/05
EMR电子病历常见问题
...记录空白。2、错误复制如张冠李戴、性别错误、男性有月经史、方位错误、诊断前后矛盾、记录时间颠倒、病情不变(病程记录、辅助检查申请)等。3、无意义复制各级医师查房记录记录雷同，看不出上级医师在诊疗中所起的作...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37515-1-1.html
- 时间: 2011/07/05
病历书写基本规范（上）
...、输血史、食物或药物过敏史等。(五)个人史，婚育史、月经史，家族史。1.个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游史。2....
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37188-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
子宫肌瘤病历模板
主诉:月经量增多6年，B超发现“子宫肿物”5天现病史:量增多6年，B超发现“子宫肿物”5天缘于入院前6年无明显诱因出现月经量增多，从原来两包卫生纸增加到3-4包，伴血块，暗红色，周期缩短至25天，经期从原来5-6延长至10余...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36160-1-1.html
- 时间: 2011/06/24
中医模板示例
...聋，起病缓急，耳鸣声调高低及有无眩晕等伴随症状。8.月经、白带、胎产月经：初潮年龄，月经周期，行经天数，月经的量、色和伴随症状，末次月经日期或停经年龄。白带、色、性状、气味的变化。胎产：胎次，产次，怀孕...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36157-1-1.html
- 时间: 2011/06/24
异位妊娠病历模板
主诉:末次月经2003年9月9日，停经后无明显现病史:于入院前29天无明显诱因出现阴道流血，暗黑色量较少，未就诊治疗，持续至今，未见肉样组织排出。无恶心、呕吐，无腹泻，无畏冷、发热，无晕厥、头晕、眼花，无尿频、尿...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36156-1-1.html
- 时间: 2011/06/24
血液内科病历模板
...放射性物质等)。注意营养状况、饮食习惯。妇女应注意月经、妊娠、分娩及授乳等情况。儿童应注意生长发育情况。体格检查在全面体检的基础上，特别注意血液病的主要体征，如面容、皮肤与粘膜的色泽与出血情况。有无黄...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36155-1-1.html
- 时间: 2011/06/24