病案书写规范第八节 肾脏内科病历
...车工，未去过外地。无血吸虫疫水接触史。无烟酒嗜好。月经正常。22岁结婚，曾孕1胎足月顺产一子，已14岁。已行绝育术。丈夫体健。父母健在，一妹及一弟均体健。子有“支气管气喘”史，近2年未发。体格检查体温36.4℃,脉...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18028-1-1.html
- 时间: 2010/08/31
病案书写规范第四节 结核科病历
...病的全身症状，如发热（特别是午后低热）、盗汗消瘦、月经紊乱以及植物神经功能紊乱等；结核病的局部症状，如咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、腹痛、腹泻便秘交替，血尿等；病程中X线检查情况以及抗结核药物应用史。过去史...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18024-1-1.html
- 时间: 2010/08/31
编辑器控件简单需求，希望专家指正
...存储空间。12、支持专用的医学表达式，可方便实现如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。13、要有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。14、数据自动备份功能，可由管理源手工备份，同时系...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16901-1-1.html
- 时间: 2010/08/19
医院信息系统建设发展中存在问题与对策
...和提高工作“效率”，拷贝复制病历，男性病历中会出现月经史、分娩史等记录。我院对当事人进行严厉批评教育，对当事人和当事人所在科室的领导进行经济处罚，同时在全院通报批评，拷贝复制病历的行为得到了基本控制。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15097-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
达远慧笔电子病历系统EMR解决方案
...。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘贴等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15515-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
深蓝医院电子病历系统EHR解决方案
...。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘贴等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14632-1-1.html
- 时间: 2010/08/06
2010版与2002版病历书写基本规范的异同和我院的执行情况
...达到此要求。[/td][/tr][tr][td=1,1,319](五)个人史，婚育史、月经史，家族史。1.个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游史。2....
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14459-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
结核病防治知识问答
...时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14175-1-1.html
- 时间: 2010/07/29
！电子病历编辑器的需求！-----希望各位指正、补充！
...存储空间。12、支持专用的医学表达式，可方便实现如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。13、要有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。14、数据自动备份功能，可由管理源手工备份，同时系...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-13336-1-1.html
- 时间: 2010/07/23
简明病历书写手册（英汉对照）免费下载
...诉第三章现病史第四章过去史、系统回统和个人史第五章月经、婚姻、生育史和家族史第六章体检（一般项目）第七章体检（头颈部）第八章体检（胸腹部）第九章体检（神经、骨骼和肌肉）第十章体检（泌尿生殖道与其他）第...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11677-1-1.html
- 时间: 2010/06/11
电子病历的优点及存在问题的研究
...上下、左右、前后不分，经常出现女童有吸烟史、男性有月经史、女性提睾反射（+）等令人费解的记录。这些情况不仅影响了病案质量的内涵和科研价值，不能真实反映患者的病历资料，医生也难以通过病历积累来提高业务技...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10996-1-1.html
- 时间: 2010/06/03
异位妊娠失血性休克12例护理体会
...。1.3 方法 对本组患者进行随访1年,随访率为100%。对其月经恢复情况、贫血程度、妊娠率进行调查。2 结果12例患者均恢复正常月经,无下腹痛等慢性盆腔炎症状。3例早期妊娠(均经B超证实)。有2例呈轻度贫血(血红蛋白8g/L),其...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10967-1-1.html
- 时间: 2010/05/28
电子病历书写常见质量缺陷与控制
...于疾病的诊断有至关重要的作用。有的病历对女性患者的月经史未记录或记录不全，部分医生入院记录中无婚育史。 1.2病程记录过多复制粘贴。临床医师过分依赖电子病历的书写模版和复制粘贴的功能，不能客观、真实地记...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10251-1-1.html
- 时间: 2010/05/23
电子病历编辑器要求
...存储空间。12、支持专用的医学表达式，可方便实现如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。13、要有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。14、数据自动备份功能，可由管理源手工备份，同时系...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10250-1-1.html
- 时间: 2010/05/23
电子病历系统好处与问题
...上下、左右、前后不分，经常出现女童有吸烟史、男性有月经史、女性提睾反射（+）等令人费解的记录。这些情况不仅影响了病案质量的内涵和科研价值，不能真实反映患者的病历资料，医生也难以通过病历积累来提高业务技...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9858-1-1.html
- 时间: 2010/05/13
住院电子病历格式
...、特殊嗜好等。婚育史：女性患者要记录经带胎产情况，月经史包括初潮年龄、行经期/周期、绝经年龄；生育史包括孕、胎、产情况，配偶及子女的健康状况。过敏史：记载药物、食物及其它过敏情况。家族史：记录直系亲属...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9857-1-1.html
- 时间: 2010/05/13
【分享】卫生部修订病历书写基本规范(全文)
...、输血史、食物或药物过敏史等。(五)个人史，婚育史、月经史，家族史。1.个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游史。2....
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9793-1-1.html
- 时间: 2010/05/13
【分享】怎么写病历
...包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等。②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊“...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9791-1-1.html
- 时间: 2010/05/13
2010年最新病历书写基本规范
...血史、食物或药物过敏史等。 (五)个人史，婚育史、月经史，家族史。 1.个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9380-1-1.html
- 时间: 2010/04/16
BMKI对病历数据的认知属性初步分析
...家属基本感觉层次的测量与判断。所生成的数据实例有“月经史：14*3-4/28-30，量中等，无痛经史，末次月经时间1991-11-20”等。(6)Ⅵ类数据生成器：病人或家属心理层次的测量与判断。所生成的数据实例有“（患者口述）3岁时患...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-791-1-1.html
- 时间: 2009/10/11