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首部医保监管条例草案通过 对骗保等行为加大惩戒力度

国务院常务会议12月9日通过《医疗保障基金使用监督管理条例(草案)》。这是我国医疗保障领域的第一部条例。

“互联网+”医疗服务医保支付新政策发布 支持“互联网+”医疗复诊处方流转

...创新,进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,提高医保管理服务水平,提升医保基金使用效率,国家医疗保障局发布《关于积极推进“互联网+” 医疗服务医保支付工作的指导意见》(以下简称《意见》)。

年底试行医保按病种分值付费

10月19日,国家医保局发布《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》。《通知》提出,试点工作不再细化明确各医疗机构的总额控制指标,而是把项目、病种、床日等付费单元转换为一定点数,年底根据各...

《基本医疗保险用药管理暂行办法》公布 八类药品不纳入基本医保

据国家医保局消息,为推进健康中国建设,保障参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,提高基本医疗保险基金使用效益,推进治理体系和治理能力现代化,依据《中华人民共和国社会保险法》...

《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革》政策解读

日前,国务院办公厅印发了《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》。国家医保局现对有关内容进行解读。

到2025年基本建成医保基金监管制度体系和执法体系

国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)

医保基金将引入第三方监管

医保基金监管迎来新变革。7月9日晚,《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)发布。《意见》提出,将积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力...

国务院办公厅印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》

国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》。《意见》强调要完善保障措施、明确监管责任,并对如何推进医保基金监管制度体系改革做出具体要求。

到2025年基本建成医保基金监管制度体系和执法体系

人民网北京7月10日电 (记者崔元苑)国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)。

国家医保局:医药价格和招采拟开展信用评级 分级处置失信行为

6月6日电 (记者崔元苑)医药领域商业贿赂、操纵市场等行为造成药品和医用耗材价格虚高、医疗费用过快增长、医保基金大量流失,严重危害医保基金安全。

国务院发文,骗保违法!医院如何创收?

...全严密有力的基金监管机制”中的有三条明确“改革完善医保基金监管体制,完善创新基金监管方式,依法追究欺诈骗保行为责任”。医保严控费时代,医院未来想要活下去,如何提高医保外营业收入?

国家医保局发布:医疗保障基金结算清单填写规范

5月8日,国家医保局颁发了关于《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》(以下简称“规范”)的政策。这次国家医保局颁发的规范制定了哪些标准?意义有哪些?

医保严查!大型专科医院被罚破产了

近日,云南省医疗保障局公布了8起欺诈骗保典型案例,其中一起因涉嫌诱导参保人住院,骗取医保基金的案例尤其值得关注。

医保检查形式或有巨变!

近日(3月10日),浙江省永康市医保局表示,该市前期开展的“定点医疗机构自查自纠”工作中,有27家定点医疗机构针对自身不合规医疗行为进行了整改,并交回医保基金440万元!

1个月问诊人次赶上普通三甲10年门诊量,互联网医疗拐点将至?

...发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》,明确对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务,各地可依规纳入医保基金支付范围。

97个医保谈判药品月底前挂网

昨日,国家医保局、国家卫生健康委联合发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》明确,对适于门诊治疗、使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,可根据基金收支情况,通...

四川推进“互联网+医疗健康”示范省建设

...取药人均等候时间力争控制在15分钟以内 到2022年 实现医保个人账户在全省异地就医定点医药机构在线直接结算远程医疗力争覆盖全省50%以上乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本实现全方位记录、管理居民健康信息基本实现预...

卫宁科技:用SpreadJS实现在线Excel录入与展示,提高医保信息化服务水平

...院机构改革方案公布,正式组建国家医疗保障局(下称‘医保局’),将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责等进行整合,推进“三保合...

国家基本药物达685种,大大减轻慢性病服药人群用药负担

...物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%。国家医保局等4部门联合印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》要求,“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,...

近十万家医疗机构被罚!国家医保局动真招了...

追回医保基金及违约金28.46亿元,行政罚款1.99亿元!