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浅析中医电子病历系统的应用

...据各个临床部门和专科的区别,可以分为以下几个部分:住院部工作站、门诊部工作站、急诊室工作站、重症监护室工作站、手术室工作站等。其中,每个工作站又可以分成医生工作站和护士工作站。临床医护人员可以在相应的...

电子病历基本架构与数据标准

...理记录6第六节检查检验记录7第七节知情告知信息8第八节住院志8第九节住院病程记录9第十节住院治疗处置记录10第十一节住院护理记录10第十二节法定医学证明及报告11第二章电子病历基础模板12第十三节病历概要基础模版12第十...

网络环境下的病案首页质量问题与管理

...如病人的基本信息由挂号人员在建立病人主索引时录入,住院病人的基本信息由入院处人员在办理住院时重新审核、补充;诊断、手术、诊断符合信息、抢救信息、护理相关信息、输血信息由临床医生工作站录入;疾病编码信息...

医疗保险制度改革与医院信息系统(HIS)建设的联系

...显减少,严重和疑难病人数量影响不大。一般医院门诊和住院的总收入各占一半,门诊量的减少将对医院的总收入有较大影响。对于大型医院,医保对于住院病人数量的影响会小于门诊,还会分流来一部分原来公费医疗时只能在...

中航HIS版本更新说明

...病案审查中LIS调用URL修改[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]住院计价护士权限[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]住院日结,日结人数[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]出院账单的账单时间[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]费用清单费用退...

医院病案管理系统的设计与实现

...病案管理系统。1系统概述[4,5]病案管理系统主要处理病人住院期间的各种诊断、医疗等信息,所包含的业务内容有病历首页、医嘱管理、大病历、病程管理及图像处理等。其中病历首页主要处理住院病人的各种基本信息,患者病...

医院病案全息电子管理系统在管理中的应用

...,它主要包括:①病案的所有文档(病案首页、出入院记录、住院病历、病程记录、临(长期)医嘱,检查报告单等等);②静态图像(X线片、CT、MRI、B超等);③动态影像(内窥镜检查、心导管检查、手术录像等),利用多媒体技术,计算机网络...

医友《病历速写》软件免费下载

1、《病历速写》电子病历系统,方便住院医生书写病历,使医生从繁重的手工劳动中解脱出来而开发的一套病历录入管理系统。该系统是以住院病人为中心而设计的,人机对话良好,功能强大,包括了入院(填写基本资料,开...

银江移动医疗解决方案之移动临床信息系统

...临床助手MCA上进行部署。  ① 信息查询:可查看病人住院信息,如床号、姓名、住院号、费用、病情、诊断、主管医生等,也可查看病人体特征信息,包括病人体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、体重等。  ② 开立医嘱...

通威医院管理信息系统解决方案

...间长的问题。(3)病案流通子系统系统描述:对门诊和住院病案进行出借、追踪、归档管理,提供病案去向信息。(4)门诊医生站子系统系统描述:提供给门诊医生使用,可以对病人主索引进行输入、查询、修改等操作,与复...

分析商业智能在现阶段HIS系统中的应用

...设了医生工作站,搭载了医学检验信息系统(LIS),实现了住院病案首页的数字化。医生可以直接在终端上及时查阅病人的检验结果、录入诊断和处方。高度共享的医疗信息不但提高了工作效率,还提升了服务质量和医疗质量。如...

医院信息化:从电子病历打开突破口

...院期间医生对病人的诊断、做过什么手术、花了多少钱、住院时间有多长、是哪位医生给他诊治的等摘要信息录到电脑内。  然而,随着301医院电子病历的推广,这些信息逐步分散到病人就诊的整个过程中。比如病人的住院信...

住院诊疗组织及管理内容

一、住院诊疗组织住院诊疗组织是指对入院病员实施诊疗活动、发挥诊疗功能的组织设置及医疗技术人员能级结构方式。  目前我国综合性医院住院诊疗组织,通常由三部分构成一个完整的运行系统。  1.联络组织设住院处...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(业务应用类)

...要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。1、住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息。经网络进入病区工作站,在病区护士安排床位后,方可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置...

浅议医院病历质量管理存在的问题及对策

...,制定病历质量评分标准,严格强化奖惩。从病历首页住院病程记录、护理文件书写及病历的完整性、准确性、整洁性、及时性等定出质量评分标准,将质量评分标准作为衡量病历质量的重要依据和提高医院病历质量管理的核...

杭州市第一人民医院电子病历系统

...管理系统。电子病历电子病历(EMR)是医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源,涵盖临床医护人员在医...

灵活编辑的结构化电子病历应用分析

...研究  自2005年2月中旬开始分步实施,安贞医院已经在住院系统全面使用,共涉及10多个专业领域的30多个科室,总使用率在90%以上,截止2006年2月,已完成结构化电子病历15000余份。我们通过对比8000份手工纸介病历和结构化电...

住院电子病历书写要求及内容

住院病历内容包括住院病案首页住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(死亡记录...

电子病历档案缺陷的剖析与对策

...现为病程记录与三级医师查房记录仍有缺漏现象,其次是住院时间长的阶段性小结、抢救记录和转科记录在病历中未体现。其他方面是病案管理中,病历是否达标、合格的最重要内容,故大家非常重视,合格率最高。2.3.2病历的...

戴尔岳阳医院分级存储PACS系统解决方案

...台,所辖医院可以互相调阅患者的就诊记录、门诊处方、住院病案首页、检验检查结果,以及被作为重要诊治依据的医学影像资料等。该平台的建设,一方面可让医生更全面地掌握患者以往的诊治情况,进而拟就更安全、准确、...