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病历是如何产生的?

我们见到的病历,在形式上是一个自由书写的文本。它们遵循一些规则,比如签名后不可修改等等。于是,不少人认为病历是医生书写后产生的。我们是否可以理解为:病历是医疗过程产生出来的记录呢?这里首先强调了过程,...

电子病历的一个状态流转问题

电子病历的一个状态流转问题:各位大哥指点一下!在病历书写状态审签状态还有个签名状态到底病历的完成是在那个状态下才算完成耶是签名后吗但是签名后进入审签状态又会有个退回这不是有冲突吗?一直没想明白这点有不...

【开♡星期五】那些年,主任扔下楼的病历

...个星期,他妈说上次吃多了就这样了  No.3听说过一份病历,写的是狗咬伤,这样写到:“人狗大战,狗胜…”现病史  No.1昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子,只因当班医生写得太急笔误了)争吵后,突然躺下,伴四肢乱...

门诊电子病历规范

求门诊电子病历书写要求规范,有没有很详细的要求,比如关于分数的书写规范,开的几组药是否需要框起来等。。。请电子病历的大神们给予解答。。。。。或者提供相关文件。非常感谢

现在结构化的电子病历系统软件哪家比较好?

现在结构化的电子病历系统软件哪家比较好?就是能够真正的实现病历质控,而不是像某些电子病历系统一样(为避黑别人的嫌疑,不点名),仅仅是书写成熟的。求推荐,求科普!!!

关于编程,你知道吗?

...信息科技有限公司创始人,南京都昌公司专业从事于电子病历编辑器、电子病历文档技术、时间轴等国际化医用UI层控件软件产品。联系邮箱,网址www.dcwriter.cn]如何开发出好HIT软件是诸多HIT公司孜孜不断的追求,软件开发涉及方...

电子病历:看起来很美 但50%以上实施失败

有数据显示,电子病历实施的失败率徘徊在50%左右,而另外一份报告发现19%的电子病历未能成功安装。2009年一家医疗信息技术咨询公司——AC集团的一份报告指出,由于电子病历在使用过程中遇到困难,电子病历实施的失败率应...

阿文门诊工作站16.0

...任何功能和时间限制的门诊工作站。拥有挂号收费、书写病历、开中西医处方,开检验、B超、放射等申请单、开处置单,药房管理,出具检验、B超、放射等报告单,支持摄像头、条形码等实用功能,特别提供自定义病历打印模...

国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见

...邀请至少应当包括邀请事由、目的、时间安排,患者相关病历摘要及拟邀请医师的专业和技术职务任职资格等。受邀方接到远程医疗服务邀请后,要及时作出是否接受邀请的决定。接受邀请的,须告知邀请方,并做好相关准备工...

国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见

...邀请至少应当包括邀请事由、目的、时间安排,患者相关病历摘要及拟邀请医师的专业和技术职务任职资格等。受邀方接到远程医疗服务邀请后,要及时作出是否接受邀请的决定。接受邀请的,须告知邀请方,并做好相关准备工...

电子病历系统功能规范、业务、技术与人性化考量

...眼,不愿意讨论;又追到大师的帖子里,想与之讨论关于病历痕迹的事,无奈大师讲了一堆高大上的名词,我实在是不懂,还理解力蛮差的跟大师争论。我想只是跟大师争论这些个具体的问题,既没有意义,因为我并不想也不能...

北京朝阳法院向卫计委发出三份司法建议

...,避免医疗纠纷主体不明确问题;建议国家卫计委完善《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》,明确各种病历的完成时限,电子病历的锁定方式、流程及医疗机构的告知义务等,减少病历瑕疵及病历异议的发生。...

江西群星新兴远程医疗促进医院建设

...3)人文关怀是灵魂,成功经验是依据。【医患纠纷防范病历书写是关键】《病历书写基本规范》对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范,提高病历书写质量,规范医疗行为,保障医疗质量和安全。减少或避免医患双方的误...

感知云远程诊断远程会诊平台

...作】不需要转诊,作出诊断结果:远程专家可以在线调用病历、调用影像与检验过程,书写病历书写医嘱、书写处方、诊断报告;病人与协助医生能够可以在线看到远程专家诊疗过程;也可调用EMR进行在线查询获取会诊结果。...

江西群星远程诊疗面对面领航未来

...现场检查与监护;病人与协助医生能够看到远程医生调用病历、调用影像与检验过程,书写病历书写医嘱、书写处方、诊断报告过程。这就是江西群星远程诊疗创新-国际领先。【江西群星-远程诊疗虚拟化平台面对面】远程诊...

创新理念领航新兴的远程医疗方案

...社区医院医疗方案;专家通过面对面交互沟通,远程调阅病历(初诊)、检验结果、远程调阅影像图片、远程观察体征检查后;异地书写诊断病历、医嘱、处方、诊断报告,申请方立即可以查询、沟通。【江西群星-远程医疗理...

关于住院患者的年龄怎么算的讨论

住院患者的年龄怎么算?@二丑:先摘一段:按照病历书写要求,新生儿和儿科的年龄计算,应当到天,年龄:指患者的实足年龄,为患者出生后按照日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的,以实足年龄的相应整数填写;年龄不足1...

哪家的平板可以满足以下要求?市场上有没有这类产品?

哪家的平板可以满足医生手持随时随地的查看患者信息,处理医嘱,书写病历,可以预设查房概要,同时还可以规避医院宽带缺陷带来的问题?现在市场上有没有达到这种要求的产品?

医院病历质控方法讨论

目前我们医院经常出现病人出院以后医生着急忙慌的写病历这样的事情发生,有的病人都出院10天了,来医院复印病历,一查才知道病历还没有准备好,针对病历质控,大家谈一谈医院病历管理的质控方法是怎么落实的,比如哪...

就我这医院,如何说服医院成立信息科,专人来维护?

...,医保、农合不对接、护士都得上好几遍帐务,没有电子病历、医生也都不能用它,更别说核算上财务都是手算的。也许是一直没人维护吧,HIS都烂了,所以到我这信息数据这块也没啥事,自己也就偶尔后台改改数据,整整硬件...