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广东省病历书写与管理规范

广东省病历书写与管理规范

易迅电子病历系统介绍

本帖最后由easyemr于2013-12-411:25编辑电子病历系统的安全性主要指病历信息的原始性保护和病人信息的隐私保护两方面的问题。由于病历信息的数字化和病历传递的网络化,人们可以更方便地获取和修改病历内容,电子病历系统安...

浅谈医院需求登记系统

...提供便利和辅助。比如患者入院评分,如果仅仅是在电子病历中填写,却没有做数据标记处理,这就只是完成了电子化,而未完成信息化。那么我们就无法利用这些数据,更无法由此做一些科研分析和管理工作。希望大家多多建...

电子病历是医院集团信息化建设核心

...科建设、精细化管理相结合,促进医院跨越式发展。电子病历是医院信息化建设的组成部分电子病历是医院信息化建设的组成部分,是医院集团管理的载体,王景明在第七届中国国际电子病历移动医疗医疗大数据博览会上指出,...

【年终活动预告】十二月年终狂欢,活动多多,奖励多多!

...10金币起价,加价范围:5---100金币第3件竟拍品:图书(病历书写基本规范+护理文书书写规范+电子病历系统)10金币起价,加价范围:5---100金币第4件竟拍品:保暖鼠标垫+卡通烟灰缸10金币起价,加价范围:5---100金币第5件竟拍品...

常州一院电子病历应用

...化的重点将不再是管理信息化,而是临床管理的信息化。病历“电子化”已是医院走向科学化、规范化、信息化、现代化管理的必然趋势。电子病历越来越被医院管理者重视。电子病历是指计算机化的病历,是利用计算机系统记...

《上海市电子病历管理办法》

《上海市电子病历管理办法》第一章总则第一条(立法目的)为促进我市电子病历的应用与发展,规范电子病历使用行为,维护电子病历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处...

这TM是病历?这是心电图好么?

(国家和省(市)卫生部门对于病历书写早有明文规定和要求,但从目前各方反映的情况来看,《病历书写规范》仍亟需进一步落实。)近日,一张俄语版的“天书病历”图片在红网论坛引起了网友热议,图片上病历的字迹厚重密集...

万网电子病历帮助

万网电子病历现分为三个版本普及版、增加版、网络版⑴普及版在安装时直接执行“Setup.EXE”程序就完成安装,然后打开“开始”-à“程序”-à“万网电子病历书写系统”

住院医生站2.2版工程实施指南

...通过本系统,医生可以方便的对病人开医嘱、诊断、书写病历,并对以往的信息进行查询。-与各个系统的关系与病区护士站的关系:向病区护士系统输入病区医嘱,查阅,由病区护士站进行医嘱执行获得护理记录获得病人生命...

电子病历的实施是医院信息化管理的必然趋势

...出现、医院信息系统(HIS)使用范围与规模的不断扩大,电子病历在许多医院应运而生。当前,医院信息系统(HIS)正向着以病人信息为中心高度集成化和多媒体化的方向发展,电子病历作为其中的一个重要组成部分,正在受到越来越多的...

基于XML的名老中医医案结构化标引系统

...的检索和研究利用。尽管目前国内许多医院开始实施电子病历甚至是结构化的电子病历软件,这对未来病案利用提供了便利,但对于过去已经产生的病案还缺乏有效的利用手段。因此,本文介绍了一种借用标引技术来辅助处理病...

病人大出血死亡 医院单方擅启病历“输掉”41万

...起了官司。可是诉讼过程中,医院却单方面将已经封存的病历启封。最终,经过两级法院审理,医院被判赔偿赵林亲属41万余元。病人在医院大出血死亡去年6月19日,62岁的退休职工赵林因患有高血压、颈椎病等疾病,来到合肥...

法官办案看不懂“天书病历” 要医院加强书写

萝岗区法院建议医院规范病历书写  龙飞凤舞的字迹、偷工减料的笔画、让人摸不着头脑的字体结构……常有医生写出“天书病历”,让患者“雾里看花”,无法辨认。昨日,记者从广州市萝岗区法院了解到,“天书病历”现...

请教一下,关于电子病历签名的问题

各位专家,请教几个电子病历的问题1.一个新入院的病人,书写顺序是怎么样的?先写首次病程记录,再写入院记录吗??2.入院记录里面的几个诊断,比如初步诊断,最终诊断,这些是由经治医生下诊断?或者是上级医生下诊...

医院门诊业务流程的优化重组

...再造,高起点地优化和整合门诊服务流程。充分利用电子病历的各种优势来组织门诊服务流程,重组方案尽可能通过信息流动实现病人少跑路、少排队、少等待。优化方法与步骤医院门诊服务流程优化的重点是消除非增值活动和...

医院门诊管理面临的机遇与挑战

...接诊病人单位时间少,导致对病员检查不够认真,未按《病历书写规范》简明扼要、准确完整填写门诊病历,无门诊病历质量考核,初诊病历没有填齐首页。门诊检验、放射等各种检查结果不能准确及时。门诊手术的准入标准、...

提高撰写医学论文质量的对策

...想和切入点。对于医疗所带来的护理问题,可以通过参加病历讨论、医疗查房,了解和查找解决医疗工作中面临的护理配合问题。例如,小口径引流管的连接问题,由于引流管口径小、引流袋连接头大导致衔接费力、不易套牢,...

解读ISO15189(CNAS)在验室信息系统的应用说明

...机中非法安装软件。4.3.4如果其他计算机系统(如药房或病历记录)的信息可通过实验室的计算机系统获得,应设有适当的计算机安全措施防止非授权获得这些信息。4.3.5应设有适当的计算机安全措施,防止通过其他计算机系统...

LIS系统和医院HIS系统的对接方案

...单个项目,也可是组合项目,检验医嘱由医生书写在病人病历本中。2、电子检验医嘱是指为了实现对病人的收费,护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱,从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电...